Qual a relação entre diabetes e o coração?

Pessoas com diabetes têm risco de infarto e AVC duas a quatro vezes maior do que pessoas sem a doença. Segundo a Sociedade Brasileira de Cardiologia, doenças cardiovasculares são a principal causa de morte entre diabéticos.

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O excesso de glicose no sangue danifica progressivamente os vasos sanguíneos — tanto os grandes quanto os pequenos. Esse dano acelera a aterosclerose e compromete a função do coração de formas que muitas vezes não causam sintomas típicos.

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Por que o diabético pode não sentir o infarto?

A neuropatia autonômica, dano nos nervos causado pelo diabetes, pode reduzir ou eliminar a sensibilidade cardíaca. Resultado: infartos acontecem sem a dor no peito típica.

Esses infartos silenciosos são diagnosticados posteriormente por alterações no eletrocardiograma ou ecocardiograma. Muitas vezes o paciente não sabe que teve um infarto e é exatamente por isso que o acompanhamento preventivo é tão importante.

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Quais são os riscos cardiovasculares específicos do diabético?

• Doença arterial coronariana: aterosclerose acelerada nas artérias do coração

• Insuficiência cardíaca: o diabetes afeta diretamente o músculo cardíaco, mesmo sem infarto prévio

• AVC isquêmico: risco aumentado pela lesão vascular crônica

• Doença arterial periférica: comprometimento da circulação nos membros inferiores

• Nefropatia diabética: a lesão renal também amplifica o risco cardiovascular

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Quais exames o diabético deve fazer regularmente?

Além dos exames de controle do diabetes, o acompanhamento cardiológico inclui eletrocardiograma, ecocardiograma e perfil lipídico, com frequência definida pelo risco individual.

Dependendo do tempo de doença e de outros fatores de risco, o Doppler de carótidas também pode fazer parte da avaliação. Realizo todos esses exames no consultório em Ubá.

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As metas de tratamento são diferentes para diabéticos?

Sim. As metas de colesterol, pressão arterial e outros fatores de risco são mais rigorosas para diabéticos, porque o risco cardiovascular basal já é maior. Segundo as diretrizes da SBC, diabéticos são classificados como pacientes de alto ou muito alto risco cardiovascular a depender de outras condições clínicas associadas.

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Como posso te ajudar

Se você tem diabetes, o acompanhamento cardiológico não é opcional, é parte essencial do cuidado com sua saúde.

Avalio seu risco cardiovascular individual, monitoro a função cardíaca com ecocardiograma e trabalho para que o diabetes não defina o destino do seu coração. Atendo em Ubá-MG com agenda disponível.